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Das deutsche Gesundheitssystem

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Das deutsche Gesundheitssystem

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Fast jeder Ratgeber zum deutschen Gesundheitssystem erklärt dessen Finanzierung. Nur wenige geben Auskunft darüber, was zu tun ist, wenn das eigene Kind sonntagabends um 21 Uhr 39.5 Grad Fieber hat und alle Arztpraxen der Stadt geschlossen sind. Dieses Kapitel befasst sich mit Letzterem. Es setzt voraus, dass Sie Ihre Krankenversicherung bereits geklärt haben oder kurz davor stehen, und behandelt den Aspekt, der nirgends erklärt wird: Wie man tatsächlich einen Arzttermin bekommt, wie schnell, zu welchen Kosten und welche der vier möglichen Telefonnummern die richtige ist.

Das ist hier wichtiger als in vielen anderen Ländern, denn das deutsche Gesundheitssystem ist zwar hervorragend in der Behandlung, aber schlecht darin, den Zugang dazu zu erleichtern. Es gibt keine zentrale staatliche Krankenversicherung mit einer einzigen Anlaufstelle. Stattdessen existieren rund neunzig unabhängige Krankenkassen, Zehntausende niedergelassene Ärzte in Privatpraxen, ein separater Bereitschaftsdienst, eine separate Notaufnahme und eine separate Terminvermittlung, die speziell für die Lösung des Wartezeitproblems entwickelt wurde und von der die meisten Neuankömmlinge noch nie gehört haben. Kennt man das System einmal, funktioniert es gut. Kennt man es nicht, verbringt man womöglich sechs Stunden in der Notaufnahme wegen einer Harnwegsinfektion, während ein Arzt zwei Straßen weiter einen in zwanzig Minuten hätte behandeln können.

Im Folgenden finden Sie die Übersicht. Sie richtet sich an Personen mit einer Krankenversicherung in Deutschland, die diese zum ersten Mal in Anspruch nehmen. Sie stellt keine medizinische Beratung dar und sollte nicht zur Beurteilung der Schwere eines Symptoms herangezogen werden. Bei sicherheitsrelevanten Entscheidungen gilt in diesem Kapitel stets die gleiche Regel: Behandeln Sie Symptome, die lebensbedrohlich sein könnten, entsprechend.

Die Struktur des deutschen Gesundheitssystems

Deutschland verfügt nicht über ein einheitliches Gesundheitssystem. Es gibt ein obligatorisches Versicherungssystem, in dem der Staat gesetzlich verpflichtet ist, die Gesundheitsversorgung sicherzustellen. Die eigentliche Leistungserbringung obliegt jedoch niedergelassenen Ärzten, gemeinnützigen, kommunalen und privaten Krankenhäusern sowie unabhängigen Apotheken. Jeder Einwohner Deutschlands muss versichert sein, entweder bei der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder bei der privaten Krankenversicherung (PKV). Rund neun von zehn Personen sind bei der GKV versichert. Die GKV ist keine einheitliche Organisation, sondern ein Verbund unabhängiger, gemeinnütziger Krankenkassen. Zum 1. Januar 2026 gab es 93 Krankenkassen, nicht die in älteren Ratgebern immer noch fälschlicherweise angegebenen „über 100“.

Das Wichtigste an der GKV ist das Sachleistungsprinzip. Sie bezahlen den Arzt nicht und fordern die Kosten nicht zurück. Sie geben eine Karte ab, der Arzt behandelt Sie, und dieser rechnet mit der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) ab, die wiederum mit Ihrer Krankenkasse abrechnet. Für Sie entstehen dadurch keine Kosten. Es gibt weder Gebühren für den Arztbesuch noch für den Facharztbesuch, und es gibt keine Selbstbeteiligung. Ihre Eigenbeteiligung ist gering und begrenzt und wird später erstattet. Private Krankenversicherungen funktionieren genau umgekehrt: Sie erhalten eine Rechnung, bezahlen diese und fordern die Kosten anschließend von Ihrer Versicherung zurück.

Eine weitere wichtige Institution ist die Kassenärztliche Vereinigung (KV). Jedes Bundesland hat eine, die per Gesetz den Sicherstellungsauftrag trägt. Dieser Auftrag verpflichtet sie, die ambulante Versorgung von Versicherten sicherzustellen, auch nachts und am Wochenende. Das ist keine abstrakte Aufgabe. Deshalb gibt es den Bereitschaftsdienst, die Terminvergabe und die gesetzliche Höchstwartezeit. Wenn in diesem Kapitel von einer Verpflichtung des Systems die Rede ist, ist in der Regel die KV dafür zuständig.

Welches System Sie nutzen, beeinflusst Ihre Erfahrungen eher im Detail als grundlegend. Privatpatienten erhalten oft schneller einen Termin und werden mit größerer Wahrscheinlichkeit von einem Oberarzt im Krankenhaus behandelt, da Privatpatienten höhere Honorare erhalten. Gesetzlich Versicherte profitieren von einem umfassenden, standardisierten Leistungskatalog, einer kostenlosen Selbstbeteiligung für den nicht erwerbstätigen Ehepartner und die Kinder sowie von Beiträgen, die sich nach dem Einkommen und nicht nach dem Gesundheitszustand richten. Die Wahl zwischen den beiden Systemen ist eine der folgenreichsten und unumkehrbarsten finanziellen Entscheidungen, die Sie in Deutschland treffen werden, und wird im entsprechenden Kapitel ausführlich behandelt. Versicherungsgrundlagen in DeutschlandDarin sind auch die aktuellen Einkommensgrenzen aufgeführt und die Altersgrenze von 55 Jahren gemäß § 6 Abs. 3a SGB V erläutert, die einen Austritt aus der GKV nahezu endgültig macht. Lesen Sie das bitte, bevor Sie etwas unterschreiben. Dieses Kapitel setzt voraus, dass die Entscheidung bereits gefallen ist.

Ihre Gesundheitskarte und was Sie vor deren Ankunft tun sollten

Ihr Schlüssel zum gesamten System ist eine Plastikkarte mit Foto, die sogenannte elektronische Gesundheitskarte (eGK). Ihre Krankenkasse stellt sie Ihnen nach Ihrer Anmeldung aus. Sie dient nicht nur der Identifizierung, sondern ist auch Ihr Nachweis der Versicherungsberechtigung, ermöglicht Ihnen den Zugriff auf Ihre elektronischen Rezepte in der Apotheke und wird von Arztpraxen einmal pro Quartal geprüft, um Ihren Versicherungsstatus zu bestätigen. Tragen Sie die Karte immer bei sich. Jede Praxis wird sie als Erstes verlangen, und in manchen Praxen benötigt die Rezeptionistin gar keine weiteren Unterlagen.

Zwei Details auf der Karte können Neukunden überraschen. Erstens: Die aktuellen Karten sind NFC-fähig und können drahtlos mit einem Smartphone kommunizieren. Dies ist jedoch erst sinnvoll, wenn Sie auch Ihre Versicherten-PIN haben – eine persönliche Identifikationsnummer, die Sie separat bei Ihrer Krankenkasse beantragen müssen. Ohne die PIN können Sie weder die E-Rezept-App noch einige andere digitale Dienste nutzen. Beantragen Sie die PIN frühzeitig, da sie per Post zugestellt wird und die Bearbeitung etwas Zeit in Anspruch nehmen kann. Zweitens: Die Karte wird einmal pro Quartal eingelesen. Wenn Ihr erster Arztbesuch Ende März und Ihr nächster im April stattfindet, werden Sie erneut nach Ihrer Karte gefragt. Dies ist normal und kein Fehler.

Nun zu der Situation, die wirklich ärgerlich ist: Sie sind angemeldet, haben einen Job, sind versichert, und Ihre Karte ist noch nicht da. Das kommt häufig vor, und es gibt eine einfache Lösung. Beantragen Sie bei Ihrer Krankenkasse eine Ersatzbescheinigung. Gemäß § 19 Abs. 2 der Bundesmantelvertrags-Ärzte, dem Rahmenvertrag zwischen den Vertragsärzten und den Krankenkassen, muss die Kasse eine solche ausstellen, wenn die Karte nicht vorgelegt werden kann. Sie ist ein gültiger Anspruchsnachweis. Die meisten Kassen senden sie innerhalb von ein bis zwei Tagen per E-Mail oder Post, viele sogar noch während des Telefonats. Bringen Sie die Ersatzbescheinigung in Ihre Praxis, und Sie werden wie ein regulärer Kassenpatient behandelt.

Wenn Sie ohne Karte und Bescheinigung erscheinen, werden Sie in der Regel trotzdem behandelt, aber die Frist beginnt zu laufen. Laut Vertrag haben Sie zehn Tage Zeit, die elektronische Krankenversicherungskarte (eGK) oder einen anderen gültigen Nachweis vorzulegen. Andernfalls ist die Praxis berechtigt, Ihnen die Behandlung privat in Rechnung zu stellen. Doch damit nicht genug: Geht bis zum Ende des Kalenderquartals eine gültige Karte oder ein Nachweis für den Behandlungstermin in der Praxis ein, muss Ihnen die Praxis die gezahlten Kosten erstatten. Bewahren Sie die Quittung auf, lassen Sie sich die Bescheinigung ausstellen, gehen Sie zurück und fordern Sie Ihr Geld zurück. Viele Menschen verlieren hier bares Geld, nur weil sie nicht wissen, dass es diese Rückerstattungsmöglichkeit gibt.

Einen Hausarzt finden, bevor man ihn braucht

Der Hausarzt, wörtlich übersetzt „Hausarzt“, ist die Person, die Ihre Krankengeschichte kennen, Ihre chronischen Erkrankungen behandeln, Überweisungen ausstellen und Ihre Krankschreibungen unterschreiben sollte. § 76 Abs. 3 Satz 2 des Fünften Buches des Sozialgesetzbuches (SGB V) formuliert es so: „Der Versicherte wählt einen Hausarzt.“ Das Gesetz sieht vor, dass Sie einen Hausarzt haben. Sie sind zwar nicht dazu verpflichtet und können auch einen anderen Arzt aufsuchen, aber diese Erwartung ist gesetzlich verankert und das gesamte System basiert auf der Annahme, dass sie zutrifft.

Melden Sie sich bei einem Arzt an, solange Sie gesund sind. Dies ist der wichtigste praktische Hinweis in diesem Kapitel, und genau diesen ignorieren Neulinge oft, weil es absurd erscheint, sich bei einem Arzt anzumelden, wenn man keine Beschwerden hat. Das ist es aber nicht. Gute Arztpraxen in deutschen Städten haben häufig eine Aufnahmesperre, und die Suche nach einer Praxis, die Sie aufnimmt, kann wochenlange Telefonate in Anspruch nehmen. Das mit Fieber zu tun, ist äußerst mühsam. Wenn Sie es in Ihrem ersten Monat hier in Ruhe erledigen, dauert es nur zwanzig Minuten. Es ist auch aus einem anderen Grund wichtig, der später in diesem Kapitel deutlich wird: Die telefonische Krankschreibung ist nur für Patienten verfügbar, die der Praxis bereits bekannt sind.

Um einen Hausarzt zu finden, nutzen Sie arztsuche.116117.de, die offizielle Arztsuche der Kassenärztlichen Bundesvereinigung. Dort finden Sie alle Ärzte, die zur Behandlung von Kassenpatienten berechtigt sind. Sie können nach Fachgebiet, Standort und den in der Praxis gesprochenen Sprachen filtern (siehe separaten Abschnitt weiter unten). Sollten Sie keinen Hausarzt finden, gibt es eine gesetzliche Möglichkeit, die kaum genutzt wird: Gemäß § 75 Abs. 1a SGB V ist die Terminservicestelle ausdrücklich verpflichtet, Versicherten bei der Hausarztsuche zu helfen. Rufen Sie die 116117 an und bitten Sie darum. Dies ist keine Gefälligkeit, sondern eine der vier gesetzlichen Pflichten der Terminservicestelle.

Wenn Sie in einer Arztpraxis anrufen, sagen Sie am besten „Ich möchte mich als neue Patientin anmelden“ oder „als neuer Patient anmelden“. Fragen Sie, ob die Praxis neue Patienten aufnimmt: „Nehmen Sie neue Patienten auf?“. Falls die Antwort „Nein“ lautet, bitten Sie um eine Empfehlung, da die Mitarbeiter am Empfang in der Regel wissen, welche Praxen in der Nähe noch geöffnet haben. Sobald Sie registriert sind, werden Sie in der Regel auch ohne Termin bei akuten Beschwerden behandelt. Dies ist deutlich wertvoller als jeder Komfort, den das System sonst bietet.

Empfehlungen, Spezialisten und die Überweisung

Hier liegt der Fehler in den meisten englischsprachigen Ratgebern zum deutschen Gesundheitssystem, einschließlich der früheren Version dieses Ratgebers. Sie behaupten, man benötige eine Überweisung vom Hausarzt, um einen Facharzt aufzusuchen. Das ist in der Regel nicht der Fall. § 76 Abs. 1 SGB V gewährt freie Arztwahl: Sie können unter allen zur gesetzlichen Versorgung zugelassenen Ärzten frei wählen. Sie können sich direkt an einen Dermatologen wenden. Sie können sich direkt an einen Gynäkologen, Orthopäden, Hals-Nasen-Ohren-Arzt, Augenarzt, Kinderarzt oder Psychotherapeuten wenden. Eine Überweisung ist weder erforderlich noch sollte sie verlangt werden.

Es gibt genau sieben Ausnahmen gemäß § 13 Abs. 4 der Bundesmantelvertrags-Ärzte. Dabei handelt es sich um Fachrichtungen, die keine eigenen Patienten betreuen: Labormedizin, Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie, Nuklearmedizin, Pathologie, radiologische Diagnostik und Radiologie, Strahlentherapie und Transfusionsmedizin. Diese Fachrichtungen dürfen nur auf Überweisung in Anspruch genommen werden, da sie Leistungen erbringen, die von einem anderen Arzt angeordnet wurden. Deshalb benötigen Sie beispielsweise für eine MRT-Untersuchung eine Überweisung, nicht aber für einen Dermatologen. Es gibt außerdem eine Fachrichtung, zu der Sie niemals überwiesen werden dürfen: Überweisungen zu Zahnärzten sind grundsätzlich nicht zulässig; Sie rufen Ihren Zahnarzt daher direkt an.

Warum glauben also alle, dass Überweisungen Pflicht sind? Dafür gibt es drei triftige Gründe. Erstens: Eine Facharztpraxis kann dennoch eine Überweisung verlangen, da diese Auskunft über bereits durchgeführte Behandlungen gibt und sich mitunter auf die Abrechnung auswirkt. Die Überweisung kostet Sie nichts und erleichtert in der Regel den Termin. Fragen Sie daher Ihren Hausarzt, falls eine Praxis danach fragt. Zweitens: Wenn Sie freiwillig an einer hausarztzentrierten Versorgung (gemäß § 73b SGB V) teilgenommen haben, verpflichten Sie sich vertraglich, Fachärzte nur auf Überweisung Ihres Hausarztes aufzusuchen. Krankenkassen müssen dieses Programm anbieten und belohnen die Teilnahme oft mit einem Bonus. Die Teilnahme ist gesetzlich freiwillig; Sie können Ihre Anmeldung innerhalb von zwei Wochen ohne Angabe von Gründen widerrufen. Auch Augenärzte und Frauenärzte sind von der hausarztzentrierten Versorgung ausgenommen. Lesen Sie daher genau, was Sie unterschreiben.

Drittens, und das ist der Grund, warum diese Annahme bald Realität werden könnte, will die aktuelle Koalition die Anmeldung bei einem Hausarzt verpflichtend machen. Der Koalitionsvertrag von CDU/CSU und SPD sieht ein Primärarztsystem vor, in dem der Hausarzt oder Kinderarzt die erste Anlaufstelle und der erste Weg zu Fachärzten ist, wobei Augenärzte und Gynäkologen ausgenommen sind. Das Bundesgesundheitsministerium hat einen Gesetzentwurf veröffentlicht. Es handelt sich dabei noch nicht um ein Gesetz. An der Art und Weise, wie Sie Fachärzte aufsuchen, hat sich nichts geändert, und Sie sollten sich auch nicht so verhalten. Aber es ist die Richtung, die vorgibt, und das ist ein weiteres Argument dafür, sich jetzt und nicht erst später bei einem Hausarzt anzumelden.

Noch ein letzter Hinweis zur Formalität: Eine Überweisung gilt in der Regel für das Kalenderquartal, in dem sie ausgestellt wurde, und ist nicht an ein Bundesland gebunden. Eine in Berlin ausgestellte Überweisung kann beispielsweise in einer Praxis in München verwendet werden. Da sie eine Fachrichtung und nicht eine Person nennt, können Sie selbst entscheiden, an wen Sie sie weiterleiten.

Die Nummer 116117, die fast kein Neuankömmling kennt

Wenn Sie sich nur eine Sache aus diesem Kapitel merken, dann diese Nummer: 116117. Das ist der Patientenservice, der von den Kassenärztekammern betrieben wird. Er ist von jedem deutschen Festnetz- oder Mobiltelefon ohne Vorwahl aus deutschlandweit kostenlos erreichbar. Der Service ist rund um die Uhr besetzt, wie es § 75 Abs. 1a SGB V seit dem 1. Januar 2020 vorschreibt. Er betreut sowohl Kassen- als auch Privatpatienten. Und er erfüllt zwei völlig unterschiedliche Aufgaben, die oft verwechselt werden. Gehen Sie sie daher nacheinander durch.

Die erste Aufgabe ist die Terminvermittlungsstelle, die genau wegen der langen Wartezeiten existiert, die Expats zur Verzweiflung bringen. Wenn Sie keinen Facharzttermin bekommen, muss die Terminvermittlungsstelle einen für Sie finden. Das Gesetz ist eindeutig: Sie hat eine Woche Zeit, einen Termin für Sie zu vermitteln. Dieser Termin darf nicht weiter als vier Wochen entfernt sein, bei radiologischen Untersuchungen sind es maximal drei Wochen. Die Entfernung zum Arzt muss zumutbar sein. Kann die Terminvermittlungsstelle Sie nicht innerhalb dieser Grenzen unterbringen, muss sie Ihnen stattdessen einen ambulanten Termin in einem zugelassenen Krankenhaus anbieten. In diesem Fall erlaubt Ihnen § 76 Abs. 1a SGB V die Inanspruchnahme von Krankenhäusern, die normalerweise keine gesetzliche ambulante Versorgung anbieten, einschließlich der Nachbehandlung, die zur Sicherung des Behandlungsergebnisses erforderlich ist. Dies ist ein Anspruch, keine Kulanzleistung, und kaum ein ausländischer Einwohner nutzt ihn.

Es ist wichtig, die Grenzen zu kennen, damit Sie nicht den falschen Arzt kontaktieren. Für einen Facharzttermin benötigen Sie in der Regel eine Überweisung. Drei Ausnahmen sind gesetzlich festgelegt: Augenärzte und Gynäkologen benötigen keine Überweisung, ebenso akute Fälle und wenn Sie bereits in der Notaufnahme eines Krankenhauses untersucht wurden und festgestellt wurde, dass Sie einen Arzt benötigen, aber nicht sofort. Die Leistung gilt nicht für Routineuntersuchungen, die verschoben werden können, und auch nicht für kleinere Beschwerden. Zahnärzte und Kieferorthopäden sind ebenfalls nicht abgedeckt. Wenden Sie sich in diesen Fällen direkt an Ihren Zahnarzt oder nutzen Sie den unten beschriebenen zahnärztlichen Notdienst.

Die zweite Möglichkeit ist der ärztliche Bereitschaftsdienst, der Ihnen zur Verfügung steht, wenn Arztpraxen geschlossen sind. Unter derselben Nummer erreichen Sie eine medizinisch geschulte Person in Ihrer regionalen Leitstelle. Diese teilt Ihnen mit, wohin Sie sich wenden sollen, verweist Sie an eine Bereitschaftspraxis, die auch außerhalb der regulären Öffnungszeiten erreichbar ist, verbindet Sie mit einem Arzt oder schickt in manchen Fällen einen Arzt zu Ihnen nach Hause. Die nächstgelegene Bereitschaftspraxis finden Sie auch selbst unter 116117.de – ganz ohne Anruf. Die Website bietet außerdem einen Selbstbeurteilungs-Assistenten namens Patienten-Navi, der Sie durch Ihre Symptome führt und Ihnen die passende Behandlung empfiehlt. Die Website ist auf Deutsch, Englisch, Türkisch, Russisch, Ukrainisch, Arabisch, Polnisch, Französisch, Spanisch und Italienisch verfügbar. Zusätzlich gibt es Versionen in einfacher Sprache (Deutsch) und in Gebärdensprache.

Notfälle: Welche Nummer und wann?

Dies ist der Bereich des deutschen Gesundheitssystems, in dem Fehler schwerwiegende Folgen haben können. Lesen Sie daher alles sorgfältig durch. Es gibt drei mögliche Handlungsoptionen und eine oberste Regel. Die wichtigste Regel: Wenn Sie glauben, dass die Situation lebensbedrohlich sein könnte, wählen Sie 112 und denken Sie an nichts anderes in diesem Abschnitt. 112 ist die europäische Notrufnummer. Sie erreichen den Rettungsdienst, sind von jedem Telefon aus erreichbar, auch von solchen ohne SIM-Karte, und der Anruf ist kostenlos. Zögern Sie in diesem Kapitel auf keinen Fall.

Die offiziellen Beispiele für Notfälle, für die die 112 gewählt wird, sollten Sie sich einprägen, denn sie werden von den Ärzten des Notrufteams selbst veröffentlicht. Bewusstlosigkeit oder schwere Bewusstseinstrübung. Schwere Atemnot. Starke Brustschmerzen oder Herzsymptome. Starke, nicht stillbare Blutungen. Unfälle mit Verdacht auf schwere Verletzungen. Vergiftung. Schwere Verbrennungen. Ertrinken. Stromunfälle. Suizidversuche jeglicher Art. Akute und anhaltende Krampfanfälle. Plötzliche Geburt oder Komplikationen in der Schwangerschaft. Akute und anhaltende extreme Schmerzen. Wenn Ihre Situation auf einen dieser Fälle zutrifft, hören Sie bitte auf zu lesen. Wählen Sie die 112.

Der Bereitschaftsdienst, erreichbar unter 116117, ist für die breite Masse der Notfälle zuständig und definiert sich durch drei Bedingungen, die alle gleichzeitig erfüllt sein müssen: Die Praxen sind geschlossen, beispielsweise abends, am Wochenende oder an einem Feiertag. Es handelt sich um ein Problem, mit dem man normalerweise einen Arzt aufsuchen würde. Und es kann medizinisch nicht bis zum nächsten Tag warten. Zu den genannten Beispielen gehören eine Erkältung mit Fieber über 39 Grad, anhaltendes Erbrechen und Durchfall, wenn keine Flüssigkeit bei sich bleiben kann, starke Hals- oder Ohrenschmerzen, eine akute Harnwegsinfektion, akute Rückenschmerzen und akute Bauchschmerzen. Genau diese Beschwerden füllen die deutschen Notaufnahmen um Mitternacht – und das sollte dort nicht sein.

Die Notaufnahme, auch Rettungsstelle genannt, ist vor allem für lebensbedrohliche Notfälle da. Sie können einfach hineingehen, niemand wird Sie abweisen, und wenn Sie sich tatsächlich in Gefahr befinden, sind Sie dort genau richtig. Kommen Sie jedoch mit einem Problem, das der Bereitschaftsdienst hätte behandeln können, werden Sie hinter allen anderen, die schwerer erkrankt sind, in die Triage eingeordnet und müssen unter Umständen viele Stunden warten, während das Personal, auf das Sie warten, dasselbe ist, das jemand mit Brustschmerzen benötigt. Die Bereitschaftspraxis befindet sich häufig direkt im Krankenhaus, manchmal im nächsten Flur, und bietet dieselbe medizinische Versorgung ohne Wartezeit. Wenn Sie in der Notaufnahme waren und die Untersuchung ergibt, dass Sie einen Arzt benötigen, aber nicht sofort, berechtigt Sie diese Untersuchung gleichzeitig zur Terminvereinbarung ohne Überweisung.

Zwei praktische Hinweise, bevor Sie wählen. Wenn Sie am Telefon sind und sich unsicher fühlen, ist der Mitarbeiter der Notrufnummer 116117 medizinisch geschult und leitet Sie bei Bedarf an die 112 weiter. Ein Anruf bei der „falschen“ Nummer ist also kein Weltuntergang. Und falls Ihre Deutschkenntnisse für einen Notruf nicht ausreichen, bereiten Sie sich vor: Das später erwähnte Tool „Notfallphrasen“ enthält die passenden Sätze für genau diese Situation. Deutsche Notrufmitarbeiter kommen mit holprigem Deutsch viel besser zurecht, als Sie vielleicht denken. Nennen Sie immer zuerst die Adresse. Alles Weitere folgt.

Apotheken, das E-Rezept und was Sie bezahlen

Eine deutsche Apotheke ist nicht mit dem Geschäft vergleichbar, das Sie vielleicht aus Großbritannien oder Nordamerika kennen. Gemäß § 43 des Arzneimittelgesetzes dürfen Arzneimittel nur in Apotheken verkauft werden, es sei denn, eine Sonderregelung erlaubt den Verkauf außerhalb dieser Apotheken. Diese Apothekenpflicht bedeutet, dass es im Supermarkt keine Schmerzmittelabteilung gibt. Selbst Ibuprofen und Paracetamol erhalten Sie rezeptfrei in der Apotheke von einem Apotheker. Verschreibungspflichtige Medikamente werden hinter dem Tresen abgegeben, Selbstbedienung ist nicht möglich. Fragen Sie nach und seien Sie darauf vorbereitet, dass der Apotheker Ihnen Gegenfragen stellt, denn in Deutschland ist der Apotheker ein medizinischer Fachmann und kein Verkäufer. Die Beratung gehört zu seinen Aufgaben.

Rezepte sind digital geworden. Seit dem 1. Januar 2024 ist das E-Rezept, das elektronische Rezept, für verschreibungspflichtige Medikamente Pflicht, und das rosa Papierrezept gehört der Vergangenheit an. Es gibt vier Möglichkeiten, ein E-Rezept einzulösen. Am einfachsten ist es, das E-Rezept an jedem Kartenlesegerät in einer Apotheke einzulegen. Alternativ können Sie die gematik E-Rezept-App nutzen, die eine NFC-fähige Karte und die bereits erwähnte Versicherten-PIN erfordert. Sie können auch die App Ihrer Apotheke über das Verfahren CardLink verwenden, wodurch Ihr Smartphone zum Kartenlesegerät wird. Oder Sie lassen sich in der Apotheke einen Ausdruck der Zugangscodes geben. Dieser ist zwar kein Rezept im eigentlichen Sinne, funktioniert aber am Schalter wie eines. Sie können Ihr E-Rezept in jeder beliebigen Apotheke einlösen, auch online. Wiederholungsrezepte können jetzt ausgestellt werden, ohne dass Sie die Apotheke dafür aufsuchen müssen.

Nun zu den Kosten. Für Erwachsene beträgt die Zuzahlung für verschreibungspflichtige Medikamente gemäß § 61 SGB V 10 Prozent des Preises, mindestens jedoch 5 Euro und höchstens 10 Euro. Sie darf jedoch nie höher sein als der tatsächliche Medikamentenpreis. Ein Medikament für 4 Euro kostet also 4 Euro, ein Medikament für 400 Euro 10 Euro. Versicherte unter 18 Jahren zahlen gemäß § 31 Abs. 3 SGB V nichts. Stationäre Krankenhausbehandlungen kosten 10 Euro pro Kalendertag, jedoch nur für maximal 28 Tage im Kalenderjahr und erst ab 18 Jahren. Ein längerer Aufenthalt summiert sich also nicht. Physiotherapie und ähnliche Heilmittel kosten 10 Prozent des Preises zuzüglich 10 Euro pro Rezept. Wer Ihre Zuzahlung entgegennimmt, muss Ihnen eine Quittung ausstellen und darf Ihnen diese nicht in Rechnung stellen.

Diese Belege sind entscheidend. § 62 SGB V begrenzt Ihre gesamten Zuzahlungen für das Kalenderjahr auf 2 Prozent Ihres Bruttohaushaltseinkommens, bei chronischer Krankheit und fortlaufender Behandlung derselben schweren Erkrankung auf 1 Prozent. Sobald Sie diese Grenze erreicht haben, muss Ihre Krankenkasse Ihnen bestätigen, dass Sie für das Jahr keine weiteren Zuzahlungen leisten müssen. Die Berechnung erfolgt für Ihren gesamten Haushalt, wobei Freibeträge für Ehepartner/Lebenspartner und jedes Kind abgezogen werden. Daher erreicht eine Familie die Grenze schneller, als die Rechnung zunächst vermuten lässt. Bewahren Sie alle Belege in einem Umschlag auf und senden Sie diese an Ihre Krankenkasse, sobald die Summe erreicht ist. Wichtig zu wissen: Für Personen, die nach dem 1. April 1972 geboren wurden, gilt die 1-Prozent-Grenze für chronische Krankheiten nur, wenn sie vor Krankheitsbeginn die gesetzlich vorgeschriebenen Vorsorgeuntersuchungen absolviert oder an einem strukturierten Behandlungsprogramm teilgenommen haben.

Noch zwei Dinge zu Apotheken: Es ist immer eine geöffnet. Apotheken bieten im Wechsel einen Apothekennotdienst an. Die nächstgelegene Apotheke finden Sie auf aponet.de, einer Website mit den offiziellen Daten der Bundesapothekerkammer. Jede Apotheke hängt den aktuellen Dienstplan auch an ihrer Tür aus. Zwischen 20:00 und 6:00 Uhr sowie an Sonn- und Feiertagen erhebt die Apotheke gemäß § 6 der Arzneimittelpreisverordnung zusätzlich zur Selbstbeteiligung einen Aufschlag von 2,50 Euro (inkl. MwSt.) für den Nachtdienst. Das ist der gesamte Aufschlag. Sie zahlen also nicht zu viel.

Krankmeldungen, die eAU und was die Reform von 2026 ändern würde

Wenn Sie erkranken und arbeitsunfähig werden, entstehen zwei separate Pflichten, die häufig von Berufsanfängern verwechselt werden. Zunächst müssen Sie Ihren Arbeitgeber informieren. Gemäß § 5 Abs. 1 des Entgeltfortzahlungsgesetzes (ENTG) sind Sie verpflichtet, Ihren Arbeitgeber unverzüglich über Ihre Arbeitsunfähigkeit und deren voraussichtliche Dauer zu unterrichten. Dies bedeutet in der Praxis, dass die Meldung vor Arbeitsbeginn am ersten Arbeitstag erfolgen muss. Diese Pflicht obliegt Ihnen persönlich und wird weder von einem Arzt noch von einer Versicherung übernommen. Die zweite Pflicht ist die Einholung des ärztlichen Attests, wofür eine eigene Frist gilt.

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) ist gesetzlich vorgeschrieben und muss spätestens am folgenden Werktag ausgestellt werden, wenn die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage andauert. Beachten Sie die Kalendertage: Erkranken Sie beispielsweise am Freitag, zählt das Wochenende mit. Lesen Sie aber unbedingt den nächsten Satz des Gesetzes, denn dieser wird oft übersehen. Ihr Arbeitgeber ist ausdrücklich berechtigt, die Bescheinigung bereits früher zu verlangen, wenn er dies wünscht, und viele deutsche Arbeitsverträge sehen dies auch so vor. Prüfen Sie Ihren Vertrag daher lieber jetzt als erst, wenn Sie krank sind.

Der Papierkram ist weitgehend verschwunden. Das „gelbe Zettel“ gibt es für gesetzlich Versicherte nicht mehr. Ihre Arztpraxis übermittelt die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) direkt an Ihre Krankenkasse, von wo aus Ihr Arbeitgeber sie abruft. Das ist praktisch, birgt aber auch ein gefährliches Missverständnis: Da die Bescheinigung elektronisch übermittelt wird, gehen viele davon aus, dass der Arbeitgeber informiert ist. Das ist aber nicht der Fall. Sie müssen Ihren Arbeitgeber weiterhin selbst informieren. Bitten Sie Ihre Arztpraxis trotzdem um einen Ausdruck für Ihre Unterlagen, da Arbeitgeber die Bescheinigung manchmal nicht finden können und Sie den Nachweis benötigen.

Die telefonische Krankschreibung existiert noch immer und ihre Regeln sind präzise. Sie wird für leichte Erkrankungen wie beispielsweise eine gewöhnliche Atemwegsinfektion ausgestellt. Voraussetzung ist, dass Sie bereits in der Praxis bekannt sind. Dies ist das zweite Mal in diesem Kapitel, dass sich die vorherige Anmeldung bei einem Hausarzt auszahlt. Der Arzt erfragt Ihre Symptome am Telefon und entscheidet, ob ein Anruf ausreicht oder ein Besuch in der Praxis erforderlich ist. Die Krankschreibung ist maximal fünf Kalendertage gültig. Eine Verlängerung per Telefon ist nur möglich, wenn die erste Bescheinigung bei einem tatsächlichen Besuch ausgestellt wurde. Wurde Ihre Karte in diesem Quartal nicht in der Praxis eingelesen, müssen Sie dies nachholen. Eltern können unter denselben Bedingungen eine Krankschreibung für ein krankes Kind für bis zu fünf Werktage erhalten. Diese berechtigt zum Bezug von Kinderkrankengeld, das etwa 90 Prozent des Verdienstausfalls während der Betreuung des Kindes beträgt.

Nun zur Reform und ihrer Ausgestaltung. Am 2. Juli 2026 einigte sich der Koalitionsausschuss von CDU/CSU und SPD auf ein Paket, das die telefonische Krankschreibung vollständig abschaffen und ab dem ersten Krankheitstag eine ärztliche Bescheinigung vorschreiben würde. Weit verbreitet wurde darüber berichtet, als sei die Reform bereits umgesetzt. Dem ist aber nicht so. Sie erfordert ein Gesetz, das der Bundestag noch nicht verabschiedet hat. Die parlamentarische Debatte wird im Herbst 2026 erwartet, und ein Inkrafttreten ist nicht vor 2027 zu erwarten. Die Webseite der Bundesregierung zur telefonischen Krankschreibung, aktualisiert am 13. Juli 2026 und somit nach der Ankündigung, stellt es klar: Die Koalitionsparteien haben sich auf deren Abschaffung und die Einführung einer ärztlichen Bescheinigung ab dem ersten Krankheitstag geeinigt, und „bis zur Umsetzung dieser Maßnahmen bleiben die bisherigen Regelungen bestehen“. Die oben genannten Regelungen gelten also bis heute. Man darf gespannt sein, was im Herbst passiert.

Der Zahnarzt und was das Bonusheft wirklich wert ist

Die Zahnversorgung ist zwar im GKV enthalten, unterliegt aber anderen Bedingungen. Hier erhalten gesetzlich Versicherte erstmals eine Rechnung. Routinebehandlungen sind abgedeckt: die jährliche Kontrolluntersuchung, die meisten Füllungen und die Behandlung von Erkrankungen. Kosmetische und Premium-Behandlungen sind nicht abgedeckt. Wünschen Sie eine Füllung, die über die Standardleistungen hinausgeht, müssen Sie gemäß § 28 Abs. 2 SGB V die Differenz selbst tragen. Die Kasse erstattet die günstigste vergleichbare Kunststofffüllung als Sachleistung. Vor Behandlungsbeginn muss eine schriftliche Vereinbarung mit dem Zahnarzt getroffen werden. Sollte ein Zahnarzt Ihnen verschiedene Optionen erläutern, ohne Ihnen etwas Schriftliches anzubieten, brechen Sie die Behandlung ab und verlangen Sie die Vereinbarung. Kieferorthopädische Behandlungen für Erwachsene sind grundsätzlich nicht abgedeckt, es sei denn, es liegt eine schwere Kieferanomalie vor.

Zahnersatz, also Zahnprothesen wie Kronen, Brücken und Prothesen, ist der eigentliche Kostenfaktor und wird über befundbezogene Festzuschüsse abgewickelt. Diese Festzuschüsse sind an die Diagnose und nicht an die gewählte Behandlung gekoppelt. Die Kasse zahlt einen festen Betrag für die Diagnose, den Rest tragen Sie selbst, unabhängig von der gewählten Behandlung. Gemäß § 55 Abs. 1 SGB V beträgt dieser Zuschuss 60 Prozent der Regelversorgung. Eine Krone, die in der Regel 700 Euro kosten würde, bringt also einen Zuschuss von 420 Euro. Entscheiden Sie sich für eine teurere Variante, bleibt der Zuschuss unverändert, und den Differenzbetrag tragen Sie selbst.

Hier kommt das Bonusheft ins Spiel. Es ist ein kleines Heftchen, das Ihr Zahnarzt bei jeder jährlichen Kontrolluntersuchung abstempelt, und es ist eines der lohnendsten Dokumente im deutschen Alltag. Der Gesetzestext verwendet das Wort „Bonusheft“ nicht: § 55 belohnt Ihre „eigenen Bemühungen zur Gesunderhaltung der Zähne“, und das Heftchen ist einfach der Nachweis dafür. Kommen Sie fünf Jahre in Folge einmal jährlich zur Kontrolle, steigt der Zuschuss von 60 auf 70 Prozent. Bei zehn aufeinanderfolgenden Kalenderjahren sind es sogar 75 Prozent. Bei einer Standardkrone für 700 Euro sind das 420 bis 525 Euro Zuschuss – für die Kosten einer einzigen, ohnehin kostenlosen Kontrolluntersuchung pro Jahr. Fragen Sie bei Ihrem ersten Termin nach dem Heftchen, lassen Sie es sich jedes Mal abstempeln und bewahren Sie es gut auf. Es gibt auch eine Härtefallregelung: Nach § 55 Abs. 2 Die Kasse übernimmt die Standardleistung in vollem Umfang, wenn Ihr Einkommen bei oder unter 40 Prozent des monatlichen Referenzwertes liegt oder wenn Sie Grundsicherung, SGB II-Leistungen, Hilfe zum Lebensunterhalt oder BAföG beziehen.

Zwei praktische Hinweise. Da die Differenz zwischen Zuschuss und Rechnung potenziell groß und völlig vorhersehbar ist, gehört eine Zahnzusatzversicherung zu den wenigen optionalen Versicherungen in Deutschland, die sich zuverlässig amortisiert. Der beste Zeitpunkt für den Abschluss ist, solange die Zähne gesund sind, da Versicherer bereits diagnostizierte Erkrankungen ausschließen und in der Regel Wartezeiten vorsehen. Grundlagen der Versicherung (Kapitel) Hier wird erklärt, wie man einen Zahnarzt beurteilt. Und falls ein Zahn sonntags abbricht, gibt es einen eigenen zahnärztlichen Notdienst, der völlig unabhängig vom medizinischen Dienst der 116117 ist. Dieser ist nach Bundesländern organisiert und auf 116117.de unter „zahnärztliche Notdienste“ zu finden. Die Terminvereinbarung kann Ihnen keinen Zahnarzt vermitteln, nutzen Sie daher bitte diesen Service.

Psychotherapie ohne ein Jahr Wartezeit

Psychotherapie ist eine gesetzliche Leistung, und der Zugang ist, sobald man ihn kennt, ungewöhnlich klar geregelt. Sie benötigen keine Überweisung. Sie rufen direkt eine Praxis an. Praxen mit voller Zulassung müssen mindestens 200 Minuten pro Woche telefonisch erreichbar sein, und jeder Behandlungsweg beginnt mit der psychotherapeutischen Sprechstunde, die vor Behandlungsbeginn stattfinden muss. Es handelt sich um eine kurze Abklärung, in der festgestellt wird, ob eine Diagnose vorliegt, ob eine Therapie hilfreich wäre, welche Methode für Sie geeignet ist und ob eine andere Vorgehensweise besser für Sie in Frage käme.

Das Ergebnis dieser Beratung ist ein Formular namens PTV 11, das den Schlüssel zum gesamten System darstellt. Es dokumentiert das Ergebnis und die Empfehlung und enthält einen Vermittlungscode. Ist vermerkt, dass ambulante Psychotherapie „zeitnah erforderlich“ ist, geben Sie diesen Code bei der Nummer 116117 ein. Der Vermittlungsdienst muss Ihnen dann einen Platz vermitteln. Die Fristen sind gesetzlich festgelegt. Der Dienst hat eine Woche Zeit, einen Termin zu vermitteln, der innerhalb von vier Wochen stattfinden muss, also insgesamt fünf Wochen. Für eine psychotherapeutische Akutbehandlung beträgt die Frist zwei Wochen, also insgesamt drei Wochen. Kann Ihnen kein Vertragstherapeut vermittelt werden, hat der Dienst eine weitere Woche Zeit, einen Termin in einer Klinik oder einer ambulanten Klinik zu finden.

Die Akutbehandlung verdient einen eigenen Absatz, denn sie ist der schnellste Weg zu wirksamer Hilfe und kaum bekannt. Sie umfasst bis zu zwölf Sitzungen à 50 Minuten bei akuten Krisen und starker Belastung. Ihr besonderes Merkmal: Sie benötigen weder einen Antrag bei der Krankenkasse noch eine Genehmigung. Sie kann direkt im Anschluss an die Beratung beginnen. Ziel ist Ihre Stabilisierung, entweder als eigenständige Behandlung oder als Vorbereitung auf eine längere Therapie. Wenn es Ihnen schlecht geht, fragen Sie in der Praxis nach, ob eine Akutbehandlung für Sie infrage kommt.

Darüber hinaus sind vier Methoden für die gesetzliche ambulante Behandlung zugelassen: Verhaltenstherapie, die mit gezielten Übungen direkt an den Symptomen arbeitet; tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie; analytische Psychotherapie; und systemische Therapie, die Ihr familiäres oder soziales System in den Mittelpunkt stellt. Jede dieser Methoden kann als Einzel-, Gruppen- oder Kombinationstherapie angeboten werden. Gruppentherapie ist mindestens genauso wirksam wie Einzeltherapie, deutlich leichter zugänglich und als niedrigschwellige Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung ohne Kassenantrag verfügbar. Suchen Sie nach Praxen unter psychotherapiesuche.116117.de oder rufen Sie die 116117 an, falls Sie keine passende Praxis finden.

Zwei Dinge sind besonders wichtig: Sie dürfen sich umsehen: Führen Sie erste Gespräche mit mehreren Therapeuten. Sollte die Chemie nicht stimmen, teilen Sie dies mit und bitten Sie unter der Nummer 116117 um eine andere Praxis. Niemand wird Ihnen das übelnehmen, und die Passung ist entscheidend für den Therapieerfolg. Falls Sie gerade mit einer psychiatrischen Diagnose aus dem Krankenhaus oder der Reha entlassen wurden, benötigen Sie weder das Formular PTV 11 noch einen Code. Termine für die vorbereitenden Sitzungen können bereits während Ihres stationären Aufenthalts vereinbart werden.

Einen Arzt finden, der Ihre Sprache spricht

Es besteht kein Rechtsanspruch auf Behandlung in englischer Sprache, und genau hier zeigt sich das deutsche Gesundheitssystem Ausländern gegenüber am wenigsten entgegenkommend. Erschwerend kommt hinzu, dass es eine wichtige Lücke gibt: Ihre Krankenkasse muss keinen Dolmetscher bezahlen. Das Bundessozialgericht urteilte 2006, dass ein Dolmetscher für ambulante Behandlungen nicht zur angemessenen, sachgerechten und wirtschaftlichen Versorgung gehört, die die GKV schuldet. Das Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen bestätigte dies am 23. Januar 2018, da ein Dolmetscher nicht der ärztlichen Kontrolle untersteht und somit keine abrechnungsfähige Zusatzleistung darstellt. Wenn Sie einen Dolmetscher mitbringen, müssen Sie diesen selbst bezahlen. Die einzige klare Ausnahme bildet § 17 Abs. 2 SGB I: Gehörlose und hörbeeinträchtigte Menschen haben das Recht, bei ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen Gebärdensprache zu verwenden, und die zuständige Krankenkasse trägt die notwendigen Kosten.

Sie finden also Ärzte, die Ihre Sprache sprechen – und es gibt mehr, als Sie denken. Die offizielle Arztsuche auf arztsuche.116117.de ermöglicht es Ihnen, nach Fremdsprachen zu filtern. Dies ist mit Abstand der zuverlässigste Weg, da hier alle Ärzte aufgelistet werden, die zur Behandlung von Kassenpatienten zugelassen sind, und nicht nur diejenigen, die für einen Eintrag bezahlt haben. In Großstädten sind englischsprachige Praxen weit verbreitet, und auch Türkisch, Russisch, Arabisch, Polnisch und Spanisch werden häufig in Praxen gesprochen. Viele Botschaften und Konsulate in Deutschland veröffentlichen Listen mit Ärzten vor Ort, die die jeweilige Landessprache sprechen. Diese Listen sind in der Regel kostenlos und leicht auf der Website der Botschaft zu finden.

Bereiten Sie sich auf Arztbesuche vor, die Sie nicht auf Englisch führen können. Notieren Sie Ihre Diagnosen, Allergien und Ihre aktuellen Medikamente mit den Wirkstoffnamen (nicht den Markennamen), da sich die Marken je nach Land unterscheiden, der Wirkstoff jedoch immer gleich ist. Nehmen Sie diese Liste zu jedem Termin mit. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, bitten Sie einen deutschsprachigen Freund, Ihnen zu helfen, diese einmalig in einem Absatz zu beschreiben. Diesen Absatz können Sie dann immer wieder verwenden. Und für den Fall, dass all dies nicht möglich ist, bereiten Sie den Notfallwortschatz im Voraus vor, anstatt ihn erst dann zu benötigen.

Besucher, die EHIC und warum sie nicht Ihre Versicherung ist

Wenn Sie aus einem anderen EU- oder EWR-Land nach Deutschland reisen und eine Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) besitzen, haben Sie Anspruch auf Behandlungen, die nicht bis zu Ihrer Heimreise warten können – zu denselben Bedingungen wie deutsche Versicherte. Legen Sie die Karte in der Arztpraxis vor, und Sie werden wie ein gesetzlicher Patient behandelt. Dieser Anspruch hat jedoch einige Einschränkungen. Er deckt keine geplanten Behandlungen ab, sodass Sie nicht für einen Eingriff nach Deutschland reisen können. Private Gesundheitsleistungen sind nicht abgedeckt, sondern nur Leistungen von Anbietern des öffentlichen Gesundheitssystems. Dies ist relevant, da ein deutscher Arzt Ihnen möglicherweise eine private Behandlung anbietet, deren Kosten nicht von der EHIC übernommen werden. Auch die Kosten für Rettungs- oder Rücktransporte in Ihr Heimatland sind nicht abgedeckt; dafür gibt es eine Reiseversicherung. Die EHIC ist keine Reiseversicherung und ersetzt diese auch nicht.

Der weitaus wichtigere Punkt betrifft Einwohner. Sobald Sie in Deutschland leben und arbeiten, reicht Ihre im Heimatland ausgestellte Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) nicht mehr als Krankenversicherung aus. Sie unterliegen dem deutschen Versicherungsrecht, benötigen eine deutsche Krankenversicherung, und der Besitz einer EHIC oder einer Auslands- oder Reiseversicherung genügt diesen Anforderungen nicht. Dies ist nicht nur eine Frage der Gesundheit. Ausreichender Krankenversicherungsschutz ist gemäß § 2 Abs. 3 Aufenthaltsgesetz Teil der gesetzlichen Definition des gesicherten Lebensunterhalts und somit an Ihre Aufenthaltserlaubnis gebunden. Grundlagen der Versicherung (Kapitel) Hier werden die Kriterien der Ausländerbehörde erläutert und die Gründe dafür aufgezeigt, warum die meisten Versicherungspolicen für Expats diese nicht erfüllen. Falls Sie hierher gezogen sind und noch eine Karte aus Ihrem Heimatland verwenden, sollten Sie dies diese Woche klären.

Ein Hinweis für die häufigen Zwischenfälle: Nicht-EU-Bürger können ihre Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) nicht für Behandlungen in Dänemark, Island, Liechtenstein, Norwegen oder der Schweiz nutzen, es sei denn, sie sind Flüchtlinge oder als Familienangehörige eines EU-Bürgers versichert. Besucht Sie ein Elternteil von außerhalb der EU, benötigt dieser eine Reisekrankenversicherung. Prüfen Sie, ob diese Vorerkrankungen abdeckt, da viele Policen dies nicht stillschweigend tun. Wenn Sie in Deutschland wohnen und innerhalb der EU reisen, erhalten Sie Ihre Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) von Ihrer Krankenkasse. Diese befindet sich üblicherweise auf der Rückseite Ihrer elektronischen Krankenversicherungskarte (eGK). Drehen Sie Ihre Karte daher vor jedem Einkauf um.

Krankenhäuser, Langzeitpflege und das übrige deutsche Gesundheitssystem

Geplante Krankenhausbehandlungen werden in der Regel von einem Arzt veranlasst. Ihr Hausarzt oder Facharzt stellt Ihnen eine Einweisung aus, die Sie in das Krankenhaus Ihrer Wahl einlösen. Ihnen wird kein Krankenhaus zugewiesen. Als Kassenpatient erhalten Sie die Standardversorgung: medizinische Betreuung durch das Stationsteam und ein Mehrbettzimmer. Privatpatienten und Personen mit einer Krankenhauszusatzversicherung erwerben zusätzlich Wahlleistungen: ein Einzel- oder Doppelzimmer und die Behandlung durch einen Oberarzt. Dabei handelt es sich eher um Komfortleistungen als um medizinische Versorgung; die eigentliche Behandlung bleibt jedoch gleich.

Die Entlassung ist besser organisiert, als die meisten Neuankömmlinge erwarten. Krankenhäuser sind gesetzlich zur Entlassungsplanung verpflichtet. Das bedeutet, dass das Krankenhaus Ihnen Rezepte, Krankschreibungen und Nachsorgeuntersuchungen ausstellen kann, anstatt Sie selbst auf die Suche nach einem Arzt zu schicken. Fragen Sie am besten vor Ihrer Entlassung danach, um sich am nächsten Morgen unnötigen Stress zu ersparen. Nehmen Sie auf dem Weg nach draußen Kopien von allen Unterlagen mit, insbesondere vom Arztbrief und der Medikamentenliste, und geben Sie diese Ihrem Hausarzt.

Zwei benachbarte Systeme verdienen es, erwähnt zu werden, damit Sie nicht an der falschen Stelle danach suchen. Das erste ist die Pflegeversicherung, die eine eigenständige Säule der deutschen Sozialversicherung mit eigenen Regeln, eigener Bemessungsgrundlage und eigenen Leistungen darstellt. Sie ist nicht Teil Ihrer Krankenversicherung, obwohl sie von derselben Kasse verwaltet wird. Benötigt ein Familienmitglied dauerhafte Pflege statt medizinischer Behandlung, wird dies im entsprechenden Kapitel behandelt. Pflegedienstleistungen für ältere Menschen, was auch die zweijährige Wartezeit umfasst, die Personen erfasst, die erst kürzlich eingereist sind. Das zweite ist die umfassendere Struktur der Beiträge und Ansprüche, die all dem zugrunde liegt und im Kapitel über die Überblick über das Sozialversicherungssystem legt unter anderem die Beitragssätze für 2026 fest.

Nutzen Sie schließlich die Vorsorgeleistungen, für die Sie bereits bezahlen. Die GKV finanziert eine Reihe von Vorsorgeuntersuchungen in festgelegten Altersstufen sowie zahnärztliche Kontrolluntersuchungen, Untersuchungen der kindlichen Entwicklung und Impfungen. Die meisten Menschen hier nehmen diese Leistungen jedoch nicht in Anspruch. Sie sind kostenlos, und wie § 62 SGB V zeigt, kann die Teilnahme an den Vorsorgeuntersuchungen sogar Ihre späteren Kosten senken. Das Kapitel über Präventive Gesundheitsversorgung und Wellness in Deutschland wird erläutert, was angeboten wird und für welches Alter.

Hilfsmittel für den Papierkram

Ein Teil davon besteht eher aus Rechenaufgaben und Formularausfüllung als aus medizinischer Beratung, und einige Browser-Tools erleichtern die Arbeit. Werkzeu.ge wird von Cryon UG, dem Unternehmen hinter WeLiveIn.de, entwickelt. Daher ist diese Empfehlung als solche zu verstehen. Es handelt sich um eine Sammlung von Browser-Tools für die deutsche Bürokratie, die mit dokumentierten Formeln statt mit KI rechnen. Die Beta-Phase läuft noch bis zum 30. November 2026, und in den Nutzungsbedingungen wird darauf hingewiesen, dass die Tools unvollständig oder fehlerhaft sein können. Zwei Einschränkungen sind in einem Gesundheitskapitel besonders wichtig: Es handelt sich ausdrücklich nicht um Rechts-, Steuer- oder Finanzberatung und schon gar nicht um medizinische Beratung – nichts auf diesem Portal kann Ihnen sagen, ob ein Symptom schwerwiegend ist, und nichts in diesem Kapitel sollte als Ersatz für einen Arztbesuch gelesen werden. Das Portal erstellt und generiert Daten; es übermittelt niemals etwas in Ihrem Namen an eine Behörde, eine Krankenkasse oder eine Praxis.

Zwei der Tools passen direkt zu diesem Kapitel und sind beide im Gast-Tarif verfügbar, also kostenlos und ohne Konto nutzbar. Der Arztbesuch-Navigator erklärt den Ablauf eines Arztbesuchs in Deutschland, inklusive Versicherung, Überweisungen und Apotheke. Er richtet sich an Zuwanderer, nicht an Deutsche. Das Tool „Notfall-Phrasen“ bietet Ihnen die wichtigsten deutschen Sätze für Notfälle – für Polizei, Feuerwehr und Arzt – inklusive Aussprache in Deutsch, Englisch und Ukrainisch. Lesen Sie das Tool am besten im Voraus, nicht erst währenddessen. Beide Tools finden Sie in der Kategorie „Einwanderung“ unter werkzeu.ge/de/tools/einwanderung.

Drei weitere Dienste befinden sich in unmittelbarer Nähe. Das Formularamt, ebenfalls kostenlos im Gast-Tarif, ist ein durchsuchbares Archiv mit Tausenden von offiziellen Bundes-, Landes- und Kommunalformularen. Jedes Formular enthält Angaben zu Quelle, Abrufdatum und Status. Die Formulare werden im Browser ausgefüllt, Ihre Eingaben bleiben auf Ihrem Gerät gespeichert. Außerdem wird deutlich angezeigt, wenn ein Formular nur digital oder gar nicht mehr verfügbar ist. Es ist hilfreich für die Unterlagen der Krankenkasse zu Anträgen, Befreiungen und Erstattungen. Der Krankenkassen-Beitragsrechner berechnet die GKV-Beiträge inklusive Zusatzbeitrag sowie Arbeitgeber- und Arbeitnehmeranteil. Der Krankenkassen-Wert-Check vergleicht die Kassen hinsichtlich ihrer Zusatzbeiträge und Leistungskataloge. Die beiden letztgenannten Dienste sind im kostenpflichtigen Plus-Tarif enthalten; der kostenlose Tarif enthält Werbung. Die Preise ändern sich dieses Jahr. Anstatt einen Preis anzugeben, der zum Zeitpunkt des Lesens dieses Textes möglicherweise nicht mehr gilt, informieren Sie sich bitte über die aktuellen Preise unter [Link einfügen]. werkzeu.ge/en/pricing.

Was macht man als nächstes

Befolgen Sie diese fünf Schritte im ersten Monat in dieser Reihenfolge, dann wird das deutsche Gesundheitssystem Sie unterstützen. Melden Sie sich bei einem Hausarzt an, solange Sie gesund sind. Eine Praxis, die Sie bereits kennt, kann Sie kurzfristig behandeln, Ihnen eine telefonische Krankschreibung ausstellen (solange dies noch möglich ist) und ist Ihr Zugang zu allen weiteren Leistungen. Beantragen Sie Ihre Versicherten-PIN bei Ihrer Krankenkasse, denn Ihre elektronische Krankenversicherungskarte (eGK) kann ohne die PIN nur die Hälfte ihrer Funktionen nutzen. Falls Ihre Karte noch nicht da ist, beantragen Sie noch heute eine Ersatzbescheinigung, anstatt mit Fieber in der Praxis anzustehen.

Speichern Sie zwei Nummern in Ihrem Handy, die Sie im Notfall schnell finden: 112 für lebensbedrohliche Notfälle und 116117 für alle anderen dringenden Fälle. Informieren Sie Ihre Mitbewohner. Speichern Sie 116117.de als Lesezeichen und nutzen Sie den Patienten-Navi, wenn Sie sich unsicher sind. Lassen Sie sich bei Ihrem ersten Zahnarzttermin ein Bonusheft ausstellen und wiederholen Sie dies jährlich, denn es ist der höchste Stundensatz, den Sie in Deutschland für Ihre Anwesenheit erhalten.

Zwei Dinge sind dieses Jahr besonders wichtig. Der Koalitionsplan, ab dem ersten Tag eine ärztliche Bescheinigung vorzuschreiben und die telefonische Krankmeldung abzuschaffen, ist ein Vorschlag, kein Gesetz. Die bestehenden Regelungen gelten bis zum Inkrafttreten eines Gesetzes. Der Bundestag wird voraussichtlich im Herbst 2026 darüber debattieren. Prüfen Sie daher den aktuellen Stand, bevor Sie sich darauf verlassen. Auch das Primärarztsystem, das den Hausarzt zur obligatorischen Anlaufstelle für Fachärzte machen würde, ist ein Vorschlag mit einem veröffentlichten Gesetzesentwurf, aber noch nicht in Kraft getreten. Beide Vorhaben zielen in dieselbe Richtung, und in beiden Fällen ist die Anmeldung bei einem Hausarzt jetzt der richtige Schritt, unabhängig vom weiteren Verlauf.

Lesen Sie abschließend die beiden Kapitel, deren Inhalt dieses Buch bewusst nicht wiederholt. Wenn Sie sich noch zwischen einer gesetzlichen und einer privaten Versicherung entscheiden müssen oder von jemandem kontaktiert wurden, der bei Vertragsabschluss bezahlt wird, lesen Sie bitte die folgenden Kapitel. Versicherungsgrundlagen in Deutschland Zahlen Sie zunächst den vollen Betrag ein, denn die Regelung ab 55 Jahren macht diese Entscheidung nahezu unumkehrbar, und es ist das Einzige im deutschen Gesundheitssystem, was man möglicherweise nicht rückgängig machen kann. Bewahren Sie außerdem die Belege auf. Jede Zuzahlung zählt zu einer gesetzlichen jährlichen Höchstgrenze; ​​Ihre Krankenkasse berechnet diese nicht für Sie, und der Umschlag in Ihrem Regal ist genau so viel wert, wie Sie einsenden.

Quellen

Die Informationen in diesem Kapitel basieren auf den unten aufgeführten offiziellen Quellen und Veröffentlichungen und wurden zuletzt im Juli 2026 überprüft. Es handelt sich um allgemeine Orientierungshilfen, nicht um individuelle Rechts-, Steuer- oder medizinische Beratung.


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